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Lexikon
 

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Assisted Hatching

Schlüpfhilfe für Embryonen
Am Tag des Embryotransfers (ET) wird die Eihülle (Zona pellucida) des Embryos unter dem Mikroskop enzymatisch-mechanisch an einer Stelle ausgedünnt, so daß die Blastozyste später zur Einnistung besser schlüpfen kann. Häufig bei Eizellen von Frauen über 35 Jahren notwendig, bei denen die Eihülle verdickt sein kann.

Bakterien

Bakterien sind natürliche und meist nützliche Begleiter im Körper des Menschen, gerade auch im Uro-Genitalbereich.

Werden, z. B. bei Beginn einer IVF-Behandlung, vermehrt Bakterien in der Samenflüssigkeit des Mannes beobachtet, oft bei akuten Erkrankungen, wie Erkältung o. ä., sollte ca. 10 Tage vor der Samenspende eine antibiotische Behandlung des Mannes durchgeführt werden, da die Bakterien für die spätere Eizellkultur schädlich sein könnten.

Basishormonwerte

Die wichtigsten Hormone bei Mann und Frau vor Beginn einer Kinderwunschbehandlung

Das Blut dazu wird zu einem nicht-behandelten Zeitpunkt abgenommen und die Werte geben Auskunft über mögliche Störungen im Hormonhaushalt und damit Störungen der Fruchtbarkeit.

Blastozyste

Embryo 5 Tage nach der Befruchtung

Muß aus der Eihülle schlüpfen, um sich in der Gebärmutterschleimhaut einnisten zu können.

Chromopertubation

Prüfung der Eileiterdurchgängigkeit

Während einer Bauchspiegelung (Laparoskopie) wird eine Farbstofflösung durch den Gebärmutterhals gepresst und der Arzt beobachtet durch das Endoskop, ob aus den Eileiterenden (Fimbrientrichtern) Farbstofflösung austritt.

Curettage

Ausschabung
Auch Entnahme einer Probe der Gebärmutterschleimhaut zur Überprüfung eventueller Zellveränderungen.

Embryo, Embryonen

Entwicklungsstadium einer befruchteten Eizelle
Zwei Tage nach der Befruchtung hat sich aus der Eizelle ein Zweizell-Embryo gebildet. Am dritten Tag kann man einen Vierzell- oder Achtzell-Embryo sehen. Nach fünf Tagen ist der Embryo zur Blastozyste herangewachsen und könnte sich in die Gebärmutterschleimhaut einnisten.

Embryotransfer, ET

Rückübertragung von 1-3 Embryonen in die Gebärmutter der Frau nach einer IVF (In-vitro-Fertilisation) mit oder ohne ICSI-Behandlung (Intrazytoplasmatische Spermieninjektion).

Endometriose

Vorkommen von Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter

Häufige Ursache der weiblichen Unfruchtbarkeit durch Verwachsungen oder Eileiterschädigung.

Fertilisierung

Befruchtung einer Eizelle

Follikelpunktion

Eizellentnahme

Operativer Eingriff in Vollnarkose, bei dem unter Ultraschallsicht der Inhalt der Eibläschen auf den Eierstöcken mit einer langen Hohlnadel durch das hintere Scheidengewölbe abgesaugt wird. In der abgesaugten Follikelflüssigkeit werden dann im IVF-Labor unter dem Mikroskop die darin schwimmenden Eizellen gesucht.

Frühabort

Frühe Fehlgeburt

Bis zur 12. Schwangerschaftswoche enden etwa 30% der Schwangerschaften in einer Fehlgeburt. Es gibt dafür viele Ursachen. Die häufigste sind Chromosomenstörungen beim sich entwickelnden Embryo.

Hepatitis

Gelbsucht

Viruserkrankung der Leber

HIV

Human Immunodeficiency Virus

Erreger von AIDS

Hormone

Körpereigene Wirkstoffe, die den Stoffwechsel im menschlichen Körper regeln

Hysteroskopie

Spiegelung der Gebärmutter von der Scheide aus

ICSI

IntraCytoplasmatische SpermienInjektion

Mikroinjektion einer einzelnen Samenzelle in eine einzelne Eizelle. Zusatzbehandlung zur IVF (In-vitro-Fertilisation), wenn zu wenige, zu unbewegliche oder zu funktionsuntüchtige Samenzellen vorhanden sind. Ein weiterer Grund ist, wenn es in einer vorherigen herkömmlichen In-vitro-Fertilisation nicht zu einer Befruchtung der Eizellen gekommen ist.

Implantation

Einnistung eines Embryos in die Gebärmutterschleimhaut

Infertilität

Unfähigkeit der Frau eine Schwangerschaft bis zu einem lebensfähigen Kind auszutragen, obwohl eine Empfängnis möglich ist.

Insemination

Einbringen von aufbereiteten Samenzellen in die Gebärmutter der Frau

Bei der homologen Insemination werden Samenzellen des Ehemannes/Partners verwendet.

Bei der heterologen Insemination werden Samenzellen eines gesunden Samenspenders verwendet. Die tiefgefrorenen Samenzellen werden von einer Samenbank abgerufen. Wird nur durchgeführt, wenn der Ehemann/Partner absolut zeugungsunfähig ist.

IVF

In-Vitro-Fertilisation  
auch Reagenzglasbefruchtung genannt.
Nach der Follikelpunktion und der Spermien-aufbereitung werden Ei- und Samenzellen gemeinsam in einer Nährflüssigkeit über Nacht in einem Brutschrank bei Körpertemperatur belassen. Nach 16-20 Stunden ist eine Befruchtung der Eizellen (Vorkernstadium) erkennbar. Nach weiteren 24 Stunden werden die nun daraus entstandenen Embryonen (max. 3) beim ET in die Gebärmutter der Frau zurückgegeben.

Kryokonservierung

Einfrieren von befruchteten Eizellen im Vorkernstadium

Einfrieren von Samenzellen oder Hodengewebe nach einer Hodenbiopsie

Mehrlingsschwangerschaft

Da bei einem Embryotransfer nach IVF oder ICSI bis zu 3 Embryonen übertragen werden, kann daraus eine Mehrlingsschwangerschaft (Zwillinge oder Drillinge) entstehen.

Nach dem Deutschen IVF-Register (DŸIŸR) ergaben sich in Deutschland im Jahre 1998 nach einer IVF-Behandlung etwa 23% Zwillinge und etwa 4% Drillinge.

MESA

Microsurgical Epididymal Sperm Aspiration

Mikrochirurgische Entnahme von Spermien aus dem Nebenhoden des Mannes

Monitoring

Ultraschallüberwachung des Wachstums der Eibläschen während einer Stimulation

Myomenukleation

Operatives Entfernen von Myomen (gutartigen Geschwulsten der Gebärmutterwand), oft laparoskopisch durchführbar.

Myome können u. a. durch ihre Größe eine Schwangerschaft behindern.

OHSS

Ovarian HyperStimulation Syndrome, Überstimulationssyndrom

Risiko bei einer Stimulationsbehandlung, wenn die Ovarien durch die Hormone zu groß werden und es dadurch zu Schmerzen und Kreislauf-problemen kommt. In extremen Fällen ist eine stationäre Behandlung in einer Klinik erforderlich.

Ovar, Ovarien

Eierstock, Eierstöcke

weibliches Organ, an dessen Oberfläche die Eibläschen heranreifen

Ovulation

Eisprung

Im natürlichen Zyklus wird beim Eisprung die herangereifte Eizelle in den Bauchraum entlassen und vom Fimbrientrichter des Eileiters aufgenommen. Im Eileiter findet dann die Befruchtung durch die Samenzellen statt.

PCO-Syndrom

PolyCystisches Ovar Syndrom

Multifaktorielles Krankheitsbild bei manchen Frauen mit ausbleibender oder gestörter Regel. Vergrößerung der Eierstöcke durch Bildung vieler kleiner Zysten, die meist keine oder unreife Eizellen enthalten. Vermehrte Bildung männlicher Hormone.

Röteln

Viruserkrankung

Hohe Gefährdung der Schwangerschaft in den ersten drei Schwangerschaftsmonaten. Die meisten Frauen sind als Kind gegen Röteln geimpft worden. Der Impfschutz muß vor einer Kinderwunschbehandlung immer überprüft werden.

Schwangerschaftstest

Kontrolle des Schwangerschaftshormons ß-hCG (Humanes Choriongonadotropin) im Blut

Wird nach einer Kinderwunschbehandlung etwa 14 Tage nach dem Embryotransfer oder der Insemination durchgeführt.

Spendersamen

Tiefgefrorene Samenzellen eines gesunden Samenspenders für die heterologe Insemination.

Wird nur durchgeführt, wenn der Ehemann/ Partner absolut zeugungsunfähig ist.

Sperma-Antikörper

Gegen Samenzellen gerichtete Antikörper (körpereigene Abwehrstoffe) bei Mann und Frau

Spermiogramm

Untersuchung der Samenflüssigkeit auf Anzahl, Beweglichkeit und Aussehen der Samenzellen

Sterilität

Zustand der Unfruchtbarkeit

Klinisch bedeutsam als ungewollte Kinder-losigkeit eines Paares über ein bis zwei Jahre trotz regelmäßigen ungeschützten Verkehrs.

Primäre Sterilität: ohne bisherige Empfängnis

Sekundäre Sterilität: nach bereits voran-gegangener Schwangerschaft

Stimulation
Stimulationsbehandlung

Verabreichung von Hormonen in Form von Tabletten oder Spritzen, um auf den Eierstöcken mehrere Eibläschen wachsen zu lassen.

Vergrößert die Chance eines Erfolges einer Kinderwunschbehandlung.

Subfertilität

meist männliche Subfertilität

Einschränkung der Fruchtbarkeit des Mannes von minimal bis hochgradig

TESE

TEsticular Sperm Extraction

Gewinnung von Samenzellen aus Hodengewebe

Toxoplasmose

Eine Erkrankung in der Schwangerschaft kann zu

einer Früh- oder Totgeburt führen.

Der Erreger wird durch Kontakt mit Katzenkot oder Verzehr von rohem Fleisch übertragen.

Tubargravidität

Extrauteringravidität (EUG), Eileiterschwangerschaft

Einnistung und Wachstum eines Embryos im Eileiter. Führt zu starken Blutungen und kann für die Mutter lebensbedrohlich werden. Muß operativ entfernt werden, auch laparoskopisch möglich.

Tubenverschluss

Verschluß eines oder beider Eileiter

Einer der Hauptgründe für die Notwendigkeit einer Künstlichen Befruchtung bei ungewollter Kinderlosigkeit.

Tumormarker

Bezeichnung für Substanzen, deren Nachweis eine Aussage über Vorliegen, Verlauf oder Therapieerfolg einer Krebserkrankung ermöglicht.

Vorkernstadium

auch imprägnierte Eizelle
Eizelle im Anfangsstadium der Befruchtung
Im Innern der Eizelle ist der männliche und der weibliche Zellkern noch getrennt zu sehen.
In diesem Entwicklungszustand darf man eine Eizelle noch einfrieren.

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